Estressores ambientais em unidade cardiointensiva e o planejamento do cuidado de enfermagem: estudo descritivo / Environmental stressors in a cardio-intensive unit and nursing care planning: a descriptive study / Factores ambientales estresantes en una unidad coronaria y planificación de cuidados de enfermería: estudio descriptivo

OBJETIVO: avaliar os principais fatores estressores apontados pelos pacientes em uma unidade cardiointensiva. MÉTODO: pesquisa descritiva, quantitativa, realizada com 25 pacientes maiores de 18 anos, lúcidos, orientados, alfabetizados, com diagnóstico de síndrome coronariana aguda. Aplicou-se questionário relacionado às informações sociodemográficas e clínicas e a escala The Environmental Stressor Questionnaire. Os dados foram analisados através de estatística descritiva simples. RESULTADOS: houve predominância do sexo masculino (16-64%), com idade de 60 a 70 anos (14-56%). O infarto agudo do miocárdio (14-56%%) foi a causa mais prevalente de internação. As afirmativas "sentir dor" (17-68%); seguido de "não conseguir mexer mãos ou braços devido às vias intravenosas" (13-52%); "não ter controle de si mesmo" (11-44%) e "não ter explicações sobre o tratamento" (10-40%) sobressaíram como extremamente estressantes. CONCLUSÃO: conhecer os estressores mais prevalentes contribui para o planejamento do cuidado de enfermagem com ênfase no acolhimento e atendimento às necessidades individualizadas.

OBJECTIVE: to assess the main stressors mentioned by the patients in a cardio-intensive unit. METHOD: a descriptive and quantitative research study, carried out with 25 patients over 18 years old, lucid, oriented, literate, and diagnosed with acute coronary syndrome. A questionnaire related to the sociodemographic and clinical information and the The Environmental Stressor Questionnairewere applied. The data were analyzed using simple descriptive statistics. RESULTS: there was predominance of males (16-64%), aged 60-70 years old (14-56%). Acute myocardial infarction (14-56%) was the most prevalent hospitalization cause. The "Feeling pain" statement (17-68%); followed by "Not being able to move the arms or hands due to the intravenous routes" (13-52%); "Not having control of oneself" (11-44%) and "No explanations given on the treatment" (10-40%) stood out as extremely stressful. CONCLUSION: knowing the most prevalent stressors contributes to Nursing care planning with emphasis on welcoming and assistance to the individualized needs.

OBJETIVO: evaluar los principales factores estresantes señalados por los pacientes en una unidad coronaria. MÉTODO: investigación descriptiva, cuantitativa, realizada con 25 pacientes mayores de 18 años, lúcidos, orientados, alfabetizados, diagnosticados con síndrome coronario agudo. Se aplicó un cuestionario relacionado con información sociodemográfica y clínica y la escala The Environmental Stressor Questionnaire. Los datos se analizaron mediante estadística descriptiva simple. RESULTADOS: predominó el sexo masculino (16-64%), con edades entre 60 y 70 años (14-56%). El infarto agudo de miocardio (14-56 %%) fue la causa más prevalente de hospitalización. Las afirmaciones "sentir dolor" (17-68%); seguido de "no poder mover las manos o los brazos debido a las vías intravenosas" (13-52%); "No tener control de uno mismo" (11-44%) y "no recibir explicaciones sobre el tratamiento" (10-40%) se destacaron como extremadamente estresantes. CONCLUSIÓN: conocer los factores estresantes más predominantes contribuye a la planificación de los cuidados de enfermería enfocados en la hospitalidad y satisfacción de las necesidades individuales.

As necessidades de cuidado do cliente oncológico hospitalizado: aplicação da taxonomia nanda / Necesidades de atención de los pacientes con cáncer: aplicación de la taxonomía nanda / Care needs of hospitalized cancer patients: application of nanda taxonomy

Objectives: To identify care needs of cancer patient and correlate these needs with the domains of NANDA taxonomy. Method: Qualitative study conducted in clinical wards for hospitalization of adults of a university hospital in Rio de Janeiro. Seven interviews were conducted and analyzed by the method of thematic analysis. Results: The interviews showed that cancer patients have their sleep patterns, nutrition and eliminations changed during hospitalization. Also underlined the hope of a cure, the belief and support of family and friends actuate in the process of coping with the disease. In the interviews two dimensions of nursing were identified: Nursing related to techniques and proceedings, and Nursing related to therapeutic communication. Conclusion: To identify needs for nursing care means to completely observe those patients, see beyond the disease, see a human being who has beliefs, values , coping skills, and strong support from family and friends.

Objetivos: Identificar as necessidades de cuidado do cliente oncológico e correlacionar essas necessidades com os domínios da taxonomia NANDA. Método: Estudo qualitativo realizado nas enfermarias clínicas de internação de adultos de um hospital universitário do Rio de Janeiro. Foram realizadas 7 entrevistas e analisadas através do método de análise temática. Resultados: As entrevistas apontaram que os clientes oncológicos possuem seu padrão de sono, nutrição e eliminações alterados durante a hospitalização. Também foi evidenciado a esperança na cura, a crença e o apoio da família e amigos influenciando no processo de enfrentamento da doença. Nas entrevistas foram apontadas duas dimensões da Enfermagem: a Enfermagem relacionada a técnicas e procedimentos, e a Enfermagem relacionada à comunicação terapêutica. Conclusão: Identificar as necessidades de cuidado de Enfermagem desses clientes significa observá-lo por completo, enxergar além da patologia, visualizar um ser que possui crenças, valores, capacidade de enfrentamento e um forte apoio de familiares e amigos.

Objetivos: Identificar las necesidades de atención de cáncer y se correlacionan estas necesidades de los clientes con las áreas de la taxonomía NANDA. Método: Estudio cualitativo realizado en las salas clínicas de hospitalización de adultos de un hospital universitario de Rio de Janeiro. Se realizaron siete entrevistas y se analizaron por el método de análisis temático. Resultados: Las entrevistas mostraron que los clientes de cáncer tienen su patrón de sueño, la nutrición y las eliminaciones cambiaron durante la hospitalización. También subrayó la esperanza de una cura, la creencia y el apoyo de familia y amigos influyen en el proceso de hacer frente a la enfermedad. En las entrevistas se identificaron dos dimensiones de la enfermería: enfermería relacionados técnicas y procedimientos, y de enfermería relacionados con la comunicación terapéutica. Conclusión: Identificar las necesidades para el cuidado de enfermería se refiere a aquellos clientes observan completamente, ver más allá de la patología, una visión que tiene que ser creencias, valores, habilidades de afrontamiento, y un fuerte apoyo de familiares y amigos.

A passagem de plantão e a corrida de leito como instrumentos norteadores para o planejamento da assistência de enfermagem / Change of shift report and daily bedside rounding as guidelines for planning nursing assistance / Cambio de guardia y ronda por las camas como instrumentos de apoyo para la planificacion de la atencion de enfermeria

Trata-se de um relato de experiência das acadêmicas do curso de graduação em Enfermagem da Escola de Enfermagem da UFMG, que desenvolveram as atividades práticas da disciplina Estágio Curricular Supervisionado em Rede Hospitalar, numa unidade de clínica médica de um hospital universitário. Mediante a inserção na unidade e a elaboração do diagnóstico situacional, identificou-se a necessidade de discutir com os enfermeiros a importância da passagem de plantão e da corrida de leito como dois dos instrumentos administrativos primordiais para planejar e avaliar a assistência de enfermagem. Assim, constituíram-se objetivos deste estudo a revisão da Instrução Técnica de Trabalho (ITT), em vigor na instituição sobre passagem de plantão, e a elaboração de uma proposta de ITT sobre corrida de leito. A metodologia utilizada baseou-se no planejamento estratégico proposto por Cecílio (1997). O estudo proporcionou uma visão ampliada sobre a passagem de plantão e da corrida de leito como ferramentas para o planejamento, a execução e a avaliação da assistência de enfermagem, bem como sobre a utilização das ITTs como instrumentos orientadores das atividades diárias do enfermeiro nas unidades de serviço. Saliente-se a participação dos enfermeiros durante o desenvolvimento do estudo, expressando a corresponsabilidade na implementação das ITTs e, consequentemente, nas mudanças na sistematização da assistência de enfermagem na unidade, que garantirão a realização da passagem de plantão e da corrida de leito nos três turnos de trabalho. Ressalte-se, ainda, a oportunidade como acadêmicas de exercitar, deforma sistematizada, ações da coordenação da assistência de enfermagem numa unidade assistencial.

This is a report based on the experience of nursing students from a public nursing school (UFMG Nursing School). The students were registered in a supervised apprenticeship programat a university hospital. Following the students’ admission in the unit and the preparation of the situational diagnosis, the importance of the shift report and bedside rounding was presented as the primary administrative tools for planning and evaluating the nursing assistance. The study’ objectives were the review of the institution’s current technical instructions concerning shift report and the elaboration of a technical instruction scheme for bedside rounding. The methodology was based on the strategicplanning proposed by Cecílio (1997). The study enabled the students to have an broadened viewpoint about shift reportand bedside rounds as tools for planning, executing and evaluating nursing assistance as well as the use of technicalinstructions as a nursing activity guideline to health professionals in his/her service unit. It must be highlighted the nurses’contribution to the study’s development and their co-responsibility in the technical instruction implementation that will promote changes in nursing care systematization in the unit. Such changes will enable the change shift report and bedside rounding activities during the three hospital shifts. The experience was an opportunity for the students to practice in a systematic way how to coordinate nursing care in a hospital unit.

El presente estudio es un relato de la experiencia de alumnas de la Escuela de Enfermería de la UFMG en la materiaPasantía Curricular Supervisada en Hospitales Públicos realizada en la clínica médica de un hospital universitario. Conla inserción en dicha unidad y la elaboración de un diagnóstico situacional fue identificada la necesidad de discutircon los enfermeros la importancia del cambio de guardia y de la ronda por las camas como dos de los instrumentosadministrativos primordiales para planear y evaluar la atención de enfermería. Este estudio tiene como objetivo la revisión de la Instrucción Técnica de Trabajo (ITT) en vigor en la institución sobre el cambio de guardias y la elaboración de una propuesta de ITT sobre la ronda por las camas. La metodología utilizada se basó en la planificación estratégica propuesta por Cecílio (1997). El estudio proporciono una visión más amplia sobre el cambio de guardia y la ronda por las camas como herramientas para la planificación, ejecución y evaluación de la atención de enfermería y, asimismo, de la utilización de las ITT como instrumentos orientadores de las actividades diarias de los enfermeros en servicio. Sedestaca la participación de los enfermeros durante el desarrollo del estudio expresando su corresponsabilidad en la implementación de las ITT y, consecuentemente, de los cambios en la sistematización de la atención de enfermería, lo cual garantizará que el cambio de guardia y la ronda por las camas se realicen en los tres turnos de trabajo. También seenfatiza la oportunidad de las estudiantes de ejercitar de forma sistematizada acciones de coordinación de la atención de enfermería en una unidad asistencial.

Diagnóstico nutricional: uma nova perspectiva na assistência ao paciente adulto do Hospital de Clínicas de Porto Alegre / Nutritional diagnosis: a new perspective on adult patient care, Hospital de Clinicas de Porto Alegre / Diagnóstico nutricional: una nueva perspectiva en la atención de pacientes adultos, el Hospital de Clínicas de Porto Alegre

O objetivo desse trabalho é relatar os procedimentos utilizados na determinação do diagnóstico nutricional e níveis assistenciais que possam ser aplicáveis na área hospitalar. Foram criados protocolos a serem executados rotineiramente na avaliação e identificação do estado nutricional que pudessem priorizar o atendimento conforme risco nutricional. Essa proposta possibilitou uniformidade de condutas, maior agilidade de atendimento e maior abrangência no número de pacientes atendidos, bem como uma racionalização dos recursos humanos disponíveis.

The aim of this study is to describe the procedures used in determining the diagnosis and nutritional healthcare levels which may be applicable in the hospital. Protocols were created to be performed routinely in the assessment and identification of nutritional status that could prioritize care as nutritional risk. The proposal allowed for uniformity of conduct, faster service and more comprehensive number of patients seen, and a rationalization of human resources available.

El objetivo de este estudio es describir los procedimientos utilizados para determinar el diagnóstico y los niveles nutricionales de salud que sean de aplicación en el hospital. protocolos fueron creados para llevar a cabo rutinariamente en la evaluación y la identificación del estado nutricional que podría dar prioridad a los cuidados de riesgo nutricional. La propuesta permite la uniformidad de conducta, un servicio más rápido y más amplio número de pacientes atendidos, y una racionalización de los recursos humanos disponibles.